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孙家均副主任医师
肾病内科
灌南县第一人民医院
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急性肾衰竭的治疗方法有哪些

阅读:217 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。在医学上急性肾衰竭的治疗分为三个时期:少尿期、利尿期和恢复期。在这三个时期治疗急性肾衰竭的方法存在着差异。

急性肾衰竭的治疗方法有哪些

(一)急性肾衰竭少尿期的治疗

1、去除病因和治疗原则病 肾前性ARF应及时纠正全身循环血流动力障碍,包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等,接触肾毒素物质,严格掌握肾毒性抗生素的用药指征、并根据肾功能调节外药剂量,密切监测尿量和肾功能变化。

2、饮食和营养 应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,尽可能供给足够的能量。  3、控制水和钠摄入 坚持量入为出的原则,严格限制水、拿摄入,有透析支持则可适当放宽液体入量。

4、纠正代谢性酸中毒 轻、中度代谢性酸中毒一般无须处理。

5、纠正电解质紊乱包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理。

6、透析治疗在医生的指导下进行治疗。

(二)急性肾衰竭利尿期的治疗

利尿期早期,肾小管功能和GFR尚未恢复,血肌酐、血钾和酸中毒仍继续升高,伴随着多尿,还可出现低钾和低钠血症等电解质紊乱,故应监测尿量、电解质和血压变成,及时纠正水、电解质紊乱,当血浆肌酐接近正常水平时,应增加饮食中蛋白质摄入量。

(三)急性肾衰竭恢复期的治疗

此期肾共蒙日趋恢复正常,但可遗留营养不良,贫血和免疫力低下,少数病人遗留不可逆性肾共蒙损害应休息和加强营养,防治感染。

急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。在这三个时期治疗急性肾衰竭的方法都会因人而异,专家提醒患者在进行治疗的时候一定要遵循专家的意见,不要擅自做主张,避免治疗方法不当,再次影响自己的健康。

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